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保險問答
  • 若無法提供理賠文件時該如何處置??

    可先至震後民眾查詢服務平台查詢是否為保戶且保單未過期,經確認為有效保單後,可先進行合格評估人員評估後再請至相關單位補齊理賠文件。

  • 保險標的物為鋼筋混擬土造建築物時,如何判定達到理賠標準??

    鋼筋混擬土造建築物之損壞到下列情形之一者,即符合本保險之理賠標準:

     

    一、『不堪居住必須拆除重建』係指有下列情形之一者

       (一)建築物傾倒或塌陷

       (二)建築物整體傾斜率(建築物總樓層變位/建築物總樓層高)或建築物部分樓層以上傾斜率(部分樓層以上變位/部分樓層高)為1/30以上。

     

    二、『非經修建不能居住且修復費用為重置成本50%以上』者:

    係指本保險合格評估人員經由評定柱、梁、結構牆損壞程度等相關資料,輸入地震保險基金之全損理賠認定資訊系統,計算出該住宅建築物修復費用與重置成本之比率,以評定或鑑定是否達到本保險修復費用為重置成本50%以上之理賠標準。前述計算方式,可使修復費用與重置成本比率之計算達到合理化、標準化及透明化之目的,並提升本保險理賠效率。

  • 對於經複評機制審查之全損認定結果有異議時,應向哪個單位申訴??

    被保險人對於經複評機制審查(含書面複評、合議複評及合議複評決議委託鑑定)之全損認定結果有異議時,可向地震保險基金或行政院金融監督管理委員會保險局進行申訴或調解,或於申訴、調解未果後,進行訴訟或仲裁。地震保險基金將提供已完成本保險講習課程之專業技師或建築師公會名冊,供被保險人自行選擇進行再次鑑定。

  • 對於合格評估人員評定結果有異議時,被保險人可否自行找專業技師、建築師進行損失鑑定??

    倘被保險人對於合格評估人員評定結果有異議,保險公司將依相關規定,將該案件送交地震保險基金,進行複評議審查機制,由地震保險基金依案件型態採書面複評或合議複評方式辦哩,對於合議複評審查結果為「需專業技師、建築師損失評估」之案件,由地震基金委託公會指派專業技師、建築師進行鑑定。

     

    依照本保險相關規定,經合議複評決議由地震保險基金委託專業技師、建築師鑑定之案件,受委託鑑定之專業技師、建築師須接受本保險講習課程後方可辦理本保險損失鑑定作業。因此倘民眾欲自行找專業技師、建築師進行損失鑑定,應委託完成本保險講習之專業技師、建築師辦理(可洽地震保險基金提供名冊),以符合本保險相關規定。

  • 被保險人(房屋所有權人)或承租戶對於臨時住宿費用新台幣20萬元之給付對象有爭議,應該如何處理??

    依住宅火險及地震基本保險保單條款第3條第2款之規定,被保險人係指對承保住宅建築物及其內之動產所有權有保險利益,於承保的危險事故發生時遭受損失,享有保險賠償請求權之人,因此,臨時住宿費用應給付予被保險人(房屋所有權人)。

  • 保險公司對被保險人或其他有賠償請求權之人給付保險金之時程為何??

    依據住宅火災及地震基本保險條款第62條之規定,保險公司應於住宅火災及地震基本保險條款第61條所列理賠文件備齊及賠償金額確認後十五日內給付理賠金額,若因可歸責於保險公司之事由而遲延者,應給付遲延利息年利一分。

  • 承保危險事故發生,住宅建築物發生承保損失,如遇有複保險,保險公司理賠時將如何處理??

    如經由要保書上已填具關於複保險告知事項,且於出單前經複保險平台查詢及出單後發現複保險之通報及處理後,仍無法避免之複保險,於事故發生時,由保險公司依保險法所規定善意複保險之精神,依下列規定予以理賠:
    (一)若複保險總保險金額未超過住宅建築物之重置成本時,在住宅建築物之重置成本內,保險公司按保險契約保險金額理賠。
    (二)若複保險總保險金額超過住宅建築物之重置成本時,保險公司依保險契約保險金額與總保險金額比例在住宅建築物之重置成本內予以理賠。
    (三)臨時住宿費用新台幣二十萬元部分,保險公司按保險契約保險金額與總保險金額比例負賠償責任。

  • 本保險住宅建築物之承租戶可否請求臨時住宿費用新台幣二十萬元之給付??

    依住宅火災及地震基本保險保單條款第3條第2款之規定,被保險人係指對承保住宅建築物及其內之動產所有權有保險利益,於承保的危險事故發生時遭受損失,享有保險賠償請求權之人,因此,臨時住宿費用應給付予被保險人(房屋所有權人)。

  • 房屋所有權人向銀行貸款而投保住宅地震基本保險,當地震發生造成房屋全損,房屋所有權人可獲得多少賠償??

    依據住宅火災及地震基本保險抵押權附加條款規定,保險標的物發生地震基本保險承保之事故致有損失時,保險公司在抵押權人債權債務範圍內,將保險金60%優先按抵押權順位清償抵押權人,其餘保險金另加20萬元臨時住宿費用給付予房屋所有權人。

  • 住宅建築物因發生承保危險事故導致損壞,如何申請理賠??

    符合住宅地震基本保險全損理賠標準者,依住宅火災及地震基本保險條款第61條之規定,被保險人應檢附下列文件,向保險公司申請理賠:
    (一)住宅地震基本保險理賠申請書。
    (二)建築物權狀影本、謄本或其他證明文件。
    (三)賠款接受書。
    (四)拆除通知或拆除命令之影本(如被保險建築物係經政府拆除者)。